5 концепции, които ще революционизират западната медицина

5 концепции, които ще революционизират западната медицина
Anonim

През последното десетилетие се наблюдава промяна в здравеопазването. Това изместване е подхранвано от промени в нашето разбиране за човешката биология в резултат на геномната революция и признаването, че гените не са доминиращата причина за болестта.

В същото време технологичният напредък е повлиял и на медицината: личната здравна информация може да бъде улавяна на интелигентни устройства, напредналата изчислителна мощ направи възможно анализирането на големи количества информация за отделните хора, а Интернет - особено социалните медии - сега прави лесно да съобщават бързо здравна информация на големи мрежи от хора.

Много клиницисти и учени имат око за бъдещето на здравеопазването, което ще бъде тук, преди да го познаем. Ето пет концепции за гледане, които ще трансформират и революционизират медицинските грижи. Скоро ще имаме модел на лечение и икономия, фокусирана върху уелнес, а не лечение на болести.

1. Функционална медицина

Функционалната медицина - подход към грижата за пациентите, който е насочен към основните причини за заболяване, а не към лечението на симптомите - привлича национално внимание през последното десетилетие. През 1991 г. създадох Института за функционална медицина (IFM), за да обучавам практикуващи здравни грижи в тогавашното ново понятие: фокусиране върху пациента - неговата или нейната уникална биохимия и среда - вместо върху симптомите и оплакванията, които могат да бъдат разгледани в пространството на шестминутно посещение в офиса.

Днес повече от 100 000 клиницисти са участвали в програми за IFM и ефектът става широко разпространен. През септември 2014 г. прочутата клиника в Кливланд стана първото голямо съоръжение, което предлагаше функционалния модел на лекарството на пациенти, когато главният изпълнителен директор Тоби Косгроув отвори вратите на Центъра за функционална медицина. Ще бъде ли бъдещето функционално? Cosgrove и много други вярват, че ще стане.

2. P4 Медицина

Просто казано, д-р Лерой Худ - доктор по медицина и доктор. - е жива легенда в научните и медицинските среди. Повече от четири десетилетия д-р Худ застава на водещия ръб на геномните изследвания и той играе ключова роля за успеха на проекта за човешкия геном. Така че не трябва да е изненада, че един научен пионер би имал визия за бъдещето на здравеопазването, а за д-р Худ това зрение е P4 Medicine: прогнозна, превантивна, персонализирана и с участието. В модела P4 системното биологично мислене и социалните мрежи ще бъдат ключови и последиците ще бъдат поразителни (включително обръщане на нарастващите разходи за здравеопазване).

3. Системна биология

В медицинската практика има специализация: ако имате проблем с храносмилането, вероятно ще видите гастроентеролог; при главоболие и други видове болка може да е подходяща среща с невролог; и хормоналните оплаквания могат да ви доведат до чакалнята на ендокринолог.

Специалистите, които са експерти в съответните области, определено са необходими в здравеопазването и това няма да се промени. Човешкото тяло обаче е изградено от взаимосвързани мрежи, а не от отделни органи, които съществуват независимо един от друг. Понятието биология на системите - гледане на тялото и неговите системи по холистичен и интегративен начин - сега се признава за важен аспект на медицинската помощ.

4. Количествено себе си

Носите ли някакви устройства, за да проверите вашата активност и модели на сън? Може би имате просто приложение за крачкомер на телефона си (10 000 стъпки на ден, някой?). Или може би водите дневник за храна, за да следите приема на калории. Ако направите някое от тези неща, тогава вече участвате в онова, което стана известно като количествено самодвижение, което означава, че проследявате личните си данни и използвате тази информация, за да вземате решения за начина на живот, които биха могли да повлияят на вашето здраве.

Но има изключително край на количествено определеното себеподвижение, за което може да не сте наясно и ще го намерите в лабораторията на д-р Майкъл Снайдер от университета в Станфорд. В тази епоха на подробен анализ на ДНК и анализи на биомаркери в кръвта, каква информация може да бъде събрана от подробно и текущо изследване на личната биохимия на даден човек?

Това е експеримент, който д-р Снайдер и неговият екип предприемат през 2010 г. - със самия д-р Снайдер са обект на изследването - и нарекоха iPOP (Integrative Personal Omics Profiling). Разкритията от това усилие бяха драматични, включително в реално време диагноза диабет тип 2, която беше управлявана чрез промени в начина на живот в реално време.

Сега са в ход още проучвания и са възможни още повече данни - като анализ на микробиома на червата. Сред изследванията, които трябва да се наблюдават, е 100K уелнес проект, амбициозно надлъжно проучване от Института за системна биология (ръководител д-р Лий Худ, отгоре), което се стреми да проследи 100 000 хора в продължение на десетилетия, за да научат повече за моделите на уелнес и заболяване.

5. Персонализирана медицина на лайфстайла

Медицината винаги е имала много етикети: традиционни, алтернативни, интегративни. Но без значение кое прилагателно - ако има такова - пациентът трябва да бъде в основата на здравеопазването. И както все повече се разпознава, всеки пациент е напълно уникален; всеки от нас е n-of-1 експеримент. Ако нашите гени не определят непременно здравето ни през целия живот (а те не го правят), как да планираме уелнес? Правим това, като контролираме съобщенията, изпратени до нашите гени - съобщения, кодирани в избор, който правим относно диетата, нивото на активност, стреса и токсините.

Избирам да разглеждам бъдещето на здравеопазването като персонализирана медицина на начина на живот, защото обхваща всички описани тук понятия: геномика, системно мислене, активирани от пациентите мрежи, самонаблюдение, избор на начин на живот и най-вече персонализация. Имате възможност и сила да оформите свой собствен модел на здраве и дълголетие. Именно това е персонализираното управление на здравето.

Наскоро водещи учени и изследователи се събраха в Сиатъл, за да обсъдят и обсъдят персонализацията и бъдещето на здравеопазването. Видеоклипове на тези презентации - голяма част от които се фокусират върху петте концепции, описани по-горе - могат да бъдат гледани безплатно на уебсайта на нестопанския PLM институт.