10 неща, които искам всички знаят за ревматоиден артрит (RA)

10 неща, които искам всички знаят за ревматоиден артрит (RA)
Anonim

Не пиша само тази статия като защитник на RA; Аз също съм пациент. Бях диагностициран през 2004 г., след като изпитах няколко години дифузни симптоми и заболявания, които лекарите не можеха да изглеждат свързани като автоимунни.

Тъй като не започнах лечението рано, шансовете ми за ремисия в моята болест бяха значително намалени. Всъщност в рамките на пет години от диагнозата ми бях принуден да напусна работата си в кариерата и да подам молба за трайна инвалидност.

Има много погрешни схващания за RA, затова исках да помогна за повишаване на информираността за него. Ревматоидният артрит (RA) не е артрит на баба ви. Не се причинява от износване или нараняване на ставите. Не можете да ядете стафиди, напоени с джин или Jell-O, и да се излекувате. Това е хронично, системно заболяване с периоди на по-висока активност на заболяването, наречени „възпламенявания“ и периоди на малко или никаква активност, считани за клинична ремисия.

За съжаление огромното мнозинство не е в състояние да постигне ремисия, която продължава за всеки продължителен период, ако изобщо. Много от тях са хронични; постоянно в някакво ниво на пламък. Така че, нека да проучим някои факти за РА, които повечето хора не знаят:

1. Ревматоидният артрит е автоимунно заболяване на артрит.

Автоимунните заболявания възникват поради дефектна имунна система, което ги кара да действат срещу собствената вътрешна защитна система на хората. Тогава тялото произвежда антитела, които атакуват здрави клетки и тъкани, причинявайки болка и възпаление в ставите, съединителните и меките тъкани и органите. Щетите могат да доведат до увреждане и дори да допринесат за смърт. Учените смятат, че това се случва в резултат на перфектна буря: генетична предразположеност, среда и хормони.

2. Продължителността на живота се съкращава.

Не само пациентите с автоимунен артрит трябва да живеят с потенциално осакатяващо заболяване, но трябва да се примирят с факта, че могат да умрат по-рано от очакваното. Нищо чудно, че пациентите често страдат от депресия и тревожни разстройства.

3. Възрастта не е фактор.

Най-малко 1, 3 милиона възрастни в САЩ имат RA (75% са жени), а близо 300 000 американски деца страдат от някаква форма на ювенилен артрит, което причинява същия тип болка, увреждане и симптоми, които изпитват възрастните с автоимунен артрит.

4. Инвалидността не е рядкост.

Възпалителните ревматични заболявания с артрит причиняват повече инвалидност в Америка, отколкото сърдечни заболявания, рак или диабет. Инвалидността е още по-висока при пациенти, които не са били диагностицирани своевременно и не са били лекувани за техния RA. Ако не бъдат адресирани правилно в началото на заболяването, 60% от пациентите могат да получат трайна инвалидност 10 години след началото.

5. Има прозорец на възможности.

Голяма част от изследванията потвърждават, че ранното и агресивно лечение значително подобрява резултатите от пациента при RA и други автоимунни заболявания на артрит. Това може не само да подобри дългосрочната функция, но също така може да увеличи шансовете за постигане на ремисия на заболяването.

„Ремисия“ е термин, използван за обяснение на ниско ниво на активност на заболяването. Следователно ремисия не означава непременно РА и симптомите му са изчезнали. Всяко увреждане на ставите, тъканите и органите, което възниква, е трайно; следователно, дори ако пациентът постигне ремисия, щетите, които могат да включват хронична болка, ще продължат да съществуват.

6. Няма лек.

Целта на лечението е намаляване на симптомите и подобряване на мобилността. Медикаментозната терапия трябва да започне възможно най-скоро, преди ставите да получат трайно увреждане, тъй като увреждането започва в началото на заболяването. Нито едно лечение не работи за всички пациенти, тъй като имунната система на всеки човек е уникална. Често трябва да се изпробват няколко комбинации, преди да откриете „коктейла“ от лекарства, които действат най-добре. Някои хора намират алтернативната медицина за полезна, но няма научни доказателства, че тези лечения са ефективни.

7. Хроничното възпаление, свързано с РА, прави пациентите два пъти по-склонни да развият сърдечно заболяване от обикновения човек .

Той може да повреди и други жизненоважни органи, включително белите дробове, нервната система, бъбреците, кожата и очите.

8. Кандидата не е известна причина за автоимунно заболяване.

Проучванията установяват възможността инфекции или заболявания, в комбинация с други фактори (вж. №1), да предизвикат автоимунни заболявания на артрита. Самата кандида обаче не е известен симптом на RA, но често е потенциална последица от заболяването.

9. Лечението с RA е скъпо!

Последните данни показват, че грижите за артрит и ревматични заболявания струват 127, 8 милиарда долара, в сравнение с 124, 6 милиарда долара за лечение на рак. Лекарствата от първа линия за РА, модифициращи болестта антиревматични лекарства (DMARDs), помагат за намаляване на болката и възпалението и могат също така да забавят прогресията на заболяването. Тези нискодозови химиотерапии и антималарийни лекарства могат да се дават самостоятелно или в по-тежки случаи в комбинация с модификатори на биологичен отговор или „биологични агенти“, които са насочени към частите на имунната система, които водят до възпаление, което причинява ставни и увреждане на тъканите. Биологичните лекарства се прилагат главно като инжекции или инфузии седмично или месечно, струват от 2500 до 20 000 долара на лечение и не винаги са покрити от застраховка.

10. Диагнозата на РА е трудна.

Зависи от историята на пациента, симптомите, физикалния преглед и кръвните тестове. Въпреки това, поради острата необходимост от ранна диагноза, през 2010 г. Американският колеж по ревматология промени диагностичните критерии, за да позволи клинична диагноза без положителна кръвна работа (наречена „серо-отрицателна РА“).

Ревматоидният артрит и всички заболявания на автоимунния артрит са сложни болести, променящи живота, които изискват много работа за ефективно управление. Но ако диагностиката и лечението започне рано и се намери правилната комбинация от лечение, пациентите могат да получат по-добро качество на живот с по-малко трайни увреждания на ставите, тъканите или органите.

11. Не се отказвайте!

Едно от най-трудните неща за справяне с пациент с автоимунно заболяване от артрит е това, което е известно като „загуба на идентичност“. Мнозина трябва да се откажат от работата, която са вършили в продължение на години, от любимите си хобита и спортове. Освен това, отвратителната умора и непреодолимата болка затрудняват те да бъдат в крак с приятелите и семейството си, което води до често отказ от социални ангажименти. Изведнъж те вече не се чувстват като същия човек, какъвто са били някога, и не са сигурни къде да насочат гнева си, енергията си или страстта си. Има прекрасни организации, които помагат на пациентите да се справят ежедневно с болестта си, като предоставят образователни материали, подкрепа и им позволяват доброволчески възможности, за да им помогнат да се почувстват овластени.

Някои организации, които трябва да проверят, биха били Международната фондация за автоимунен артрит, Американският колеж по ревматология, Американската асоциация, свързана с автоимунни заболявания, Националният институт по артрит, мускулно-скелетните и кожните заболявания и Фондацията за артрит, както и проверка на страниците за поддръжка на RA във Facebook като RA Chicks.